Senin, 27 Juli 2009

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN GAGAL GINJAL KRONIS

PENGERTIAN
• Kerusakan ginjal progresif yang berakibat fatal
dan ditandai dengan uremia serta
komplikasinya jika tidak dilakukan dialisis
atau transplantasi ginjal.

PATOFISIOLOGI
• Fungsi renal menurun karena produk akhir
metabolisme protein tertimbun dalam darah,
sehingga mengakibatkan terjadinya uremia
dan mempengaruhi seluruh sistem tubuh.
Semakin banyak timbunan produk sampah
maka gejala semakin berat.

KONSEKUENSI PENURUNAN FGS GINJAL
• Bervariasi sesuai kondisi yg mendasari
• Retensi sodium dan air menyebabkan edema,
hipertensi dan asites
• Penurunan GFR menyebabkan stimulasi renin
shg angiotensin aksis dan penurunan sekresi
aldosteron yang mengakibatkan hipertensi
• Asidosis metabolik akibat ketidakmampuan
ginjal mengeluarkan ion hidrogen,
memproduksi amonia dan konservasi
bikarbonat
• Penurunan filtrasi menyebabkan penurunan
serum kalsium dan reabsorbsi kalsium oleh
tulang
• Penurunan produksi eritropoieti oleg ginjal
menyebabkan anemia
• Efek uremia terhadap sistem saraf pusat
menyebabkan gangg fgs mental dan perub
kesadran serta koma.

TANDA GEJALA
• Gastrointestinal : ulserasi sal cerna dan
perdrhn
• Kardiovaskular : hipertensi, perikarditis
• Respirasi : edema paru, efusi pleura dan
pleuritis
• Neuromuskular : lemah, gangguan muskular,
sakit kepala
• Endokrin : hiperlipidemia, penurunan
libido/impoten dan amenorhoe
• Cairan elektrolit : gang asam basa
• Dermatologi : pucat, hiperpigmentasi,
ekimosis
• Hematologi : anemia

PENGKAJIAN
• Kaji riwayat gangg kronis dan gangguan yg
mendasari status kesehatan
• Kaji derajat kerusakan ginjal dan gangg
sistem tubuh lainnya
• Kaji hasil laboratorium
• Lakukan pemeriksaan tanda vital

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kelebihan volume cairan bd peningkatan
proses penyakit
2. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh bd anoreksia, mual dan diet
yang ketat.
Tujuan :
• Sda GGA
Intervensi Keperawatan :
• Sda GGA
3. Kerusakan integritas kulit bd uremia dan perubahan
lemah serta kelenjar keringat, ditandai kulit gatalgatal,
iritasi kulit, kulit kering, kehitaman, pucat,
edema, uremia (+).
Tujuan :
• Pencegahan gangg integritas kulit
Intervensi Keperawatan :
• Jaga kebersihan kulit
• Gunakan krem
• Potong kuku
• Jaga kebersihan dan kelembaban rambut
• Berikan obat gatal
4. Konstipasi bd pembatasan cairan.
Tujuan :
• Mencegah konstipasi
Intervensi Keperawatan :
• Tingkatkan diet serat, asupan suplemen,
olahraga sesuai kemampuan.
• Hindari pemberian fosfat
5. Penatalaksanaan terapi yg tidak adekuat bd tekanan
terapi gagal ginjal kronis.
Tujuan :
• Meningkatkan pemahaman dan memperhatikan
pengobatan.
Intervensi Keperawatan :
• Persiapkan untuk dialisis
• Berikan dukungan sosial
• Kaji pemahaman tentang pengobatan
• Kaji alternatif mengurangi efek samping obat
• Kontak dgn pasien terkait perub perilakunya
• Diskusikan pilihan dan dukungan psikoterapi

EVALUASI
• Tekanan darah stabil, tidak ada penambahan
BB
• Makan makanan rendah protein dan tinggi
karbohidrat
• Tidak ada kerusakan kulit dan gatal berkurang
• Mengerti tentang dialisis
Diposting oleh di

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Langganan: Posting Komentar (Atom)

Penyakit - Diseases

Diabetes
suatu penyakit yang terjadi karena tubuh kekurangan insulin, bisa karena pankreas tidak cukup atau hanya menghasilkan sedikit insulin, atau bisa juga karena sel tubuh melawan insulin yang dihasilkan – tidak bisa dicegah.

Diabetes
an illness that occurs when the body lacks insulin, either because the pancreas does not produce any or only a very small amount, or because the cells in the body are resistant towards the insulin it produces – is preventable.

Penyakit Malarian
adalah salah satu penyakit yang sering menyerang masyarakat Aceh melalui infeksi darah oleh parasit plasmodium.

Malarian Ailment
is one of the common diseases that is found in Aceh. It is a blood infection caused by a parasite called plasmodium.

Tuberkulosis
biasanya ditularkan melalui batuk seseorang. Seseorang biasanya terinfeksi jika mereka menderita sakit paruparu dan terdapat bakteria di dahak mereka.Dahak bercampur darah, batuk berdarah, sesak nafas dan nyeri dada, badan lemah, nafsu makan menurun, berat badan menurun, tidak enak badan, berkeringat tanpa ada kegiatan, demam lebih dari satu malam.

Tuberculosis
is usually transmitted from infectious people coughing. People are usually infectious when they have pulmonary disease and thus they have bacteria in their sputum.Sputum mixed with blood, bleeding cough, shortwinded and painful in breathing, weaken body, loss of appetite, loss of weight, nausea, sweating without any activities, fever overnights.

Sahrul Jam


clock-desktop.com

Jika Perasaannya Was2 Jangan Dimainkan Videonya By Sahrul Cau